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随着需求的增加和捐赠的减少,如何阻止血液供应浪费

发布时间:2022/07/27 点击量:

由于献血量处于极低水平,因此必须采取某些步骤来确保每个接受的单位都得到妥善处理、储存和分发。以下是技术可以提供帮助的非常具体的方式。



人们可以在没有食物的情况下存活数周,没有水可以存活数天。然而,失血可能会在短短五分钟内致命。这就是为什么急救人员、创伤中心和其他负责拯救生命的人员需要 24/7 全天候按需获取清洁血液,并且血库必须能够为八种主要血型和稀有血型提供单位。


然而,血液和血浆的需求长期超过捐赠,而严重的捐赠者短缺正威胁着长期的健康危机。预计仅今年英国的常规献血者就会短缺 75,000 人,而美国有 37% 的人有资格献血,但每年只有 10% 的人献血。


我希望这是一个临时问题,我们可以在世界献血者日通过全球献血活动来解决。但是,您和我都知道没有快速解决供应量减少和不稳定的方法。这就是你点击阅读这篇文章的原因,不是吗?您想了解您可以采取哪些措施来阻止浪费并帮助确保每一种被接受的血液产品在其整个生命周期内都可以使用。


因此,让我们考虑一下捐献的血液在分发给有需要的患者之前可能被处置的最常见原因:


不合格样品

处理不当

存放不当

不正确的记录和轮换

如果采用适当的流程和技术,确保血液制品从采集点转移到实验室、然后转移到血库并最终转移到输血点,这些过程和技术都可以避免。


血液保存从献血开始

多年来,我与抽血医生、临床医生和医疗保健管理人员讨论了在护理点正确标记血瓶的重要性——即抽血发生的物理位置。如果标签包含错误信息、标签放置在错误的小瓶上或标签完全缺失,则该血液将被实验室拒绝。捐赠测试和接受过程的一部分是将血液与正确的患者病史相关联。


因此,每个献血者都应该掌握以下技术:


一款移动条码标签打印机

条码扫描仪

允许访问患者电子健康记录 (EHR) 和/或阳性患者识别 (PPID) 的移动计算机

ISEGA测试的血袋标签

温度感应标签

这种技术组合允许在抽取任何血液之前确认患者的身份、检索他们的 EHR 并验证他们的献血者资格。如果患者通过了初步筛查,抽血医生可以立即打印一组条形码标签,其中包含有关捐赠者和捐赠的信息。还可以生成温度感应标签来启动冷链监控。


在献血点将所有标签贴在样本瓶和血袋上,在献血者面前,每个人都可以确信血液样本将被实验室接受进行检测,如果样本通过,则可以提供全部献血实验室测试。捐赠者和捐赠物已适当匹配。 


捐赠完成后,抽血医生可以再次扫描条形码标签,以确认每个样本的发送地点、血袋单元的存储位置以及这些操作的时间。可以监控每个单元的数字记录,并妥善管理血液。这有助于确保没有血液在运输过程中丢失、留在柜台上或存放时间过长。


加快测试和验收

当实验室技术人员收到正确标记的血瓶时……


快速的条码扫描可以确认收货(维护监管链),

机器可以自动分析样品,并且

结果可以立即在 EHR 中报告,或发送给管理血库供应或输血过程的临床团队。

如果血液样本被认为是安全和可接受的,那么相关的血袋——所有捐赠的单位——可以贴上全球ISBT 128 标准的标签。贴在袋子上的主要和次要标签都应包含一个唯一的捐赠识别号 (DIN),以便进行静脉到静脉的可追溯性。一旦贴上标签,就可以扫描、解析和验证它们的条形码。如果您在加载了Zebra Blood Bag Parse+ 软件的情况下使用条形码扫描仪,临床医生将能够一次扫描所有代码,包括:


ABO & RhD 血型代码

采集日期

组件代码

截止日期

特殊测试代码

这个摄入步骤可以快速完成,并且有信心所有进入国家或地方血库供应的捐赠都经过适当的审查。随着血袋继续在供应链中移动——从实验室到输血点——这个自动验证过程可以很容易地重复。


保持问责制和合规性

由于延迟处理或转移,总是存在血液供应损失的风险。如果血袋无人看管或暴露在可能危及安全和质量的温度下,就会有人质疑该装置的持续功效。如果对血液的生存能力有任何疑问,它很可能会变得无法使用并被浪费掉。然而,我们越能自动化追溯,就越容易防止导致血液无法使用的错误。另外,输血被认为是医学治疗。任何损害实验室结果或血液鉴定准确性的事情都可能增加无效治疗的风险以及患者和医疗保健提供者的相关成本。


换句话说,我们必须创建安全、值得信赖的收集、测试、处理、存储、分发和管理系统。


使用电子分配和袋子收集系统,您可以:


打印交叉匹配标签,帮助验证正确的血液成分在正确的时间被送到正确的血库或医院位置,并被放入正确的冰箱。

限制进入以确保只有经过培训的人员才能进入采集、测试或储存血液的区域。

监测和保持储存血液的温度。

在确认患者需求后,确保正确的血液成分和单位数量在正确的时间到达正确的位置。

您还可以在护理点使用快速扫描确认每个血袋标签与嵌入在其条形码腕带中的患者数据相匹配,符合 ISBT 静脉对静脉的要求。这启动了一个新的信息链,专门针对患者安全监测和输血前后的医疗保健管理。只需一次扫描即可将血袋中的所有数据添加到患者 EHR 中,并且可以通过将患者与 EHR 相关联的腕带扫描立即报告患者生命体征和不良反应。


建立血液供应链中技术的商业案例

如果您正在努力向决策者证明技术成本的合理性,请提醒他们每两秒钟就有一名在美国接受手术或癌症治疗或患有慢性疾病或外伤的患者需要血液。或者像印度这样的国家报告称,近年来短缺近 4100 万台。高收入和低收入国家的血液供应都很脆弱。


确保每位患者每天每一秒都能获得血液的唯一方法是确保在第一英里与正确的献血者匹配正确的血液,并在最后一英里匹配正确的患者。 


抽签点标签流程启动了每笔捐赠的监管链和问责制。

在实验室进行标签解析并继续进行最后一英里,可以轻松验证捐赠的去向和应该去哪里。

将血袋标签与冰箱标签或患者腕带交叉匹配可以让患者确信正确的患者正在接受正确的血液成分。

温度指示器可让您控制冷链并帮助消除因不确定性而造成的浪费。您可以在知道没有发生温度偏移的情况下将未使用的产品退回给供应商,或者在您知道确实发生了偏移时决定不使用产品。

对于那些最受财务影响的人来说,每个血样测试的成本约为 100 欧元,每个血袋的价值为 125 欧元。如果由于没有技术来监控产品的核心温度或在转移过程中保持问责制,因此必须在任何时候从供应中移除单个捐赠的单元,那么这笔钱就会丢失。由于处理不当、贴错标签或监管不力而浪费的每一个单位都会增加患者在需要时无法获得清洁、安全血液的风险。而每袋 1 欧元的资本支出和一些标签上的运营支出预算使您能够防止那些严重的血液和财务损失。


只需考虑:

*  皇家儿童医院通过更新其扫描技术并提高其基于条形码的血液扫描过程的效率来改善患者安全的程度。(看这个。)

*  对荷兰血库 Sanquin 来说,创建用于标记血液制品的故障安全解决方案是多么简单。投资主要用于打印机升级。

*  在每个袋子上贴上温度指示器后,这个血库系统保存血液制品变得多么容易(它实际上估计价值 350 美元)。

    我知道你不能给生命贴上价格标签,但是当你考虑技术投资如何帮助保存宝贵的血液供应和保护患者安全时,

    你可以看到技术投资的定性和定量价值。


因此,如果您在当地的捐赠中心、血库、医院或应急响应机构工作,请查看我上面描述的流程和工具是否正在使用。如果不是,请让他们意识到与影响者和决策者分享这些信息。为这项事业贡献您的时间,以便我们一起帮助确保世界各地接收和接受的每一次献血都得到妥善处理、储存和分发,并确保每位需要血液的患者都能接受。


而且,如果你能献血,请做。


我们都必须尽自己的一份力量来加强地方、国家和国际的血液供应。我们不能等待监管机构找到解决方案。

你可知道?

Wayne 是 A 型血,已捐献 79 次,每次捐献包括 1 个单位的血浆和 1 个单位的血小板。