如何检查血液样本在运输过程中是否保持冷却

当你的血液沸腾时，这从来都不是好事。但当血液样本变质时，情况更糟，没有人知道。

血液可以成为您身体的健康仪表板。它可以显示维生素缺乏，化学失衡和异常。它可以帮助解释疲劳，实现量身定制的治疗计划或触发救生过程。根据我们对血液中指标的反应，生命的质量和数量可以显着改变。由于事关重大，血液检测必须尽可能无痛。重新测试需要花钱。这需要时间，而且在许多情况下，没有懈怠，这意味着系统中的低效率可能会造成生命损失。（另外，谁真的喜欢一遍又一遍地被针扎住？不是我 - 尤其是当后续抽签可以阻止时。

这就是为什么我完全赞成消除重考。一劳永逸是我的风格——当然，马拉松除外。

然而，在与医疗保健提供者交谈时，我注意到一种接受的趋势，特别是接受重新测试请求是“正常的”。如果实验室得到的样本无论出于何种原因都有问题，他们基本上会把订单踢回去，病人必须重新开始，再次被戳以重新启动诊断过程。这应该不正常。我们应该尽一切努力制止浪费。这包括停止处置“可疑”样品。

看，血液的功能是广泛的。它移动营养物质，氧气和废物，对抗感染，所有这些都在封闭的人体内运行，温度约为37.5°C。 把它拿出来，它不是它想去的地方。首先，它想要凝固，重新密封身体，以防止细菌和不受欢迎的访客的攻击。然后，当它含有活细胞时，它开始变性并死亡。

这就是为什么在运输病理样本时必须遵守非常具体的温度要求，它们可能与用于输血的血液制品相同，也可能不同。尽管大多数冷链和实验室都有质量监控/质量控制系统，以及基于RFID的跟踪系统，但并非所有冷链和实验室都主动监控血液运输袋内的温度。他们可能只关注周围的气候。因此，我认为值得指出的是血液样本的温度敏感性以及如果没有人知道样本是否受到损害的潜在后果，包括监管和内部政策合规性。

整个团队争分夺秒地将每个样品送到测试设施并进行测试，而不会因途中过热或过冷的温度而损坏（根据 AABB 标准和 21 CFR 640 的定义）。从出血到测试的典型窗口为零到四个小时！

弄错了，样本就变得毫无用处。充其量，它是不可测试和分箱的。在最坏的情况下，实验室技术人员将提供不正确的结果，导致误诊和治疗。无论结果如何，这都是有代价的。

这就是为什么您永远不应该因为“成本”而从支出计划中剔除温度传感器的原因。

首先，它们非常实惠，并且易于包含在每个运输的血液样本中。其次，上法庭解决医疗事故诉讼的成本远远高于首先预防此类事件的成本。

人们想知道血液样本在运输过程中是否改变了温度的情况并不少见。也许在炎热的天气里，旅程比平时要长，它的绝缘容器开始变暖。或者也许东西会下降然后回到安全温度区。血液可能会在没有人知道的情况下被损坏。或者它可能没问题，但担心安全性的人使用主观的“感觉”测试来检查温度，并确定样品感觉温暖并且不会冒错误结果的风险，所以他们扔掉了它。无论哪种方式，都不好。

最简单的温度（和库存）跟踪

由于血液和其他体液样本的质量对于确定和交付治疗方案非常重要，因此 Zebra 与独立软件供应商 （ISV） 共同开发了一种解决方案，以验证您是否拥有能够及时将值得测试的样本运送到实验室的温度控制运输系统。（它目前在英国和欧洲可用。

该解决方案可以根据您的不同需求进行定制，但我想指出一个非常酷的设置。您可以将一盘血瓶放入专为温控运输而设计的专用隔热血液运输袋中。（它看起来很像用于在外卖时保持比萨饼热度的袋子。每个恶意在与数据库匹配时都是可识别的，因为从收集时开始，每个恶意都使用条形码标签、书面记录和 RFID 标签进行跟踪。拥有条形码和RFID标签可以立即消除难以辨认的笔迹或错误输入标签的错误，使信息系统为单一事实来源和书面记录提供更多的冗余。

然后使用无源RFID系统跟踪小瓶，该系统在离开医院，诊所或手术中心之前将袋子放入专门设计的阅读托盘中，然后在托盘到达实验室的货车时再次扫描，然后在收到后在实验室内再次读取第三次也是最后一次读取。每个样本上的唯一识别码将其链接到患者电子病历（EMR），并匿名链接到软件，如果出现异常情况，例如意外或丢失的样本，该软件会显示颜色编码的仪表板。司机无法访问个人数据，但可以查看他们是否缺少样品，他们还可以证明他们在指定的时间范围内进行了交付。

通过实时捕获和记录所有内容，实验室可以了解样品的运输位置以及需要进行哪些测试，以便他们可以提前做好准备。该解决方案还有助于确保正确的样品在正确的时间到达实验室。

但是你怎么能确定它没有被沿途的热量变性呢？这很简单：电子温度传感器安静地放在绝缘血液样本运输袋的口袋中，每分钟系统地跟踪温度数据。

当血液到达实验室时，实际接收小瓶袋的人将其放入血液舱口中的RFID阅读器托盘中，附近有一个“桥”。电桥从温度传感器接收记录的数据，并将其发送到云端，在那里由应用程序编程接口 （API） 收集并交付给在支持互联网的设备（如手持式移动数据终端或平板电脑）上运行的样品跟踪软件。

然后，实验室技术人员正式检查所有收到的血液，首先检查仪表板，以确保没有丢失或不正确的样本，具体取决于入库库存的提前通知。然后，他们批量检查每个小瓶的温度，从收集时开始，每分钟记录一次，并在运输过程中继续记录，然后在移动和桌面设备上汇总到仪表板图表中。如果他们确认血液保持在安全参数范围内并且已准备好进行测试，那么他们就会将其移至该过程的下一步。如果他们发现异常情况，例如图表上的温度下降或峰值，他们可以下令紧急重新测试。

这种快速的验证过程有助于降低检测损坏样品的风险，并降低错误结果和处理的风险。此外，患者越早重新提交样本，他们（和他们的医生）就能越早得到一些答案——答案有助于挽救生命。

同样，在每个病理样本运输袋中添加温度传感器为测试程序增加了一层安全性，创建了一个制衡系统，让每个人都相信事情是按书本完成的，结果是可信的。如果有任何不正确程序的指控，它还提供书面记录，让患者放心，他们的样本不是由样本组成的，并保护医院免受诉讼。

从技术上讲

如果这一切听起来不错，您可能想知道如何将这种类型的工具内置到您的血液采集、运输和测试过程中（以及它将花费多少）。

首先，让我告诉您，我提到的硬件（温度传感器+ RFID系统）和软件今天可用并经过现场测试。Zebra 一直与相关 ISV 合作，确保所有组件相互兼容，并始终如一地作为一个整体运行，就好像它们是为同一家公司构建的一样，就像它们是为同一家公司构建的一样。

更好的消息是，由于这是来自 Zebra 生态系统的解决方案，因此您不会成为必须领导部署的人。我们将驾驶它，由您共同驾驶。我们将让您的 IT 专家、实验室技术人员、供应链运营经理、实验室经理和质量控制经理参与其中，以确保该技术支持您现有的程序并符合所有政策。我们还将共同努力，以完全适合您的技术堆栈的方式设计系统，并最大限度地减少对工作流程的干扰。我们的目标是加快样品测试，而不是减慢速度。

您的团队必须做的一件事（或几件）事情是帮助我们确定项目范围，因此我们正在构建正确的 RFID 跟踪系统，以消除手动流程并帮助突出库存和工作流程中的异常情况。一旦安装了固定的RFID阅读器基础设施 - 或者推出了手持式RFID阅读器 - 并购买了适当的软件许可证，您的一线团队需要做的就是打印和标记病理样本，无论如何他们已经这样做了。从那里，我们将确保所有血液运输袋都配备了温度监测器并投入使用，您将很高兴。

别忘了！

温度传感RFID跟踪解决方案不仅限于医疗保健。任何产品必须保持在特定温度范围内的垂直行业，无论是药品、食品还是疫苗，都可以使用此解决方案进行管理。检查流程合规性、维护安全标准、保护产品和人员是通用的最佳实践。